2375 看不见的更危险(盟主Choco1ate加更1)
“最好要做冠脉造影,需要住院,有创的那种。”郑仁皱眉说道。
不是故意找麻烦,这的确是最好的解决问题的方式。
“好。”惠经理犹豫都没犹豫,直接应了下来。
这……郑仁和苏云对视一眼,太诡异了吧。
难道说他准备事后搜集证据,然后闹事?郑仁的脑海里马上出现了这样的一个念头。
或许他在录音也说不定。
想到这里,郑仁戴上了习惯性的假笑,温和的说道:“花费可能要高点,但这是解决问题的最佳方式。至于……”
“郑老板,您放心,尽管检查。”惠经理义薄云天的说道:“现在就办理住院手续么?检查什么时候做?”
郑仁这回是真的遇到自己没遇到的情况了。
他诧异的看着惠经理,仔细盘算了一遍刚刚说的话。应该没有什么问题,即便是被录音了,也没事。而且要是做冠脉造影,患者的心脏X综合征就能确诊。
能确诊,还折腾个毛线呢?
不过话虽然是这么说,但却还是要小心谨慎。
郑仁像是卡机了一样,一顿一顿的交代着。而惠经理十分主动,带着身后的女经理,抓紧时间给患者办理了入院手续。
按照郑仁的要求,以急诊收入院,诊断是心脏X综合征,后面加了一个问号。
急诊入院,急诊检查,急诊手术,一切都有条不紊的进行着。
“惠经理,咱们这么做……”女经理疑惑的问道。
她想了一路,也没想明白惠经理为什么要这么积极。但一路都没什么机会询问,这回患者送进手术室,终于闲下来问清楚自己心里的疑惑。
“你知道刚才那位是谁么?”惠经理也长出了一口气,他看着手术室的大门上的字,心思不宁的说道。
“一个介入科的医生啊。”
“你啊,912的人什么人能得罪,什么人不能得罪怎么都不知道。”惠经理冷冷的说道:“那位是半年前空降到912的。”
一说空降两个字,女经理就知道轻重了。
912这种地儿,别说是研究生,即便是博士、本家的博士都留不下。海归的博士,还要看命。
能空降的人,都是大能!
“严院长用一堆住院总换了这么一个郑老板来。”
“换?”
“嗯,那堆住院总现在被发配到海城去了。这不跟支援边疆一样么,你说这种人能得罪?”
其实惠经理也想不懂前因后果,但别人这么说了,他也不用知道为什么,只需要知道郑老板牛逼、郑老板威武也就够了。
“人家,是美国的终身教授……就像是咱们的院士一样。”惠经理继续说道。
“那么年轻……”
“莫欺少年穷,再说郑老板可不穷。别狗眼看人低,你今儿做的不错,还知道汇报一下。”惠经理道:“这位郑老板可不能得罪,前几天人家去帝都妇儿医院救台,下了台连那面院长请客吃饭都不去。你说说,这得多大能耐!”
“……”
“老老实实的等着吧。”惠经理轻声说道。
不过他可一点都不放松,紧紧的盯着循环介入手术室的大门。
30分钟后,手术室大门打开。郑仁穿着隔离服,戴着帽子口罩出现在门口。
“惠经理?”郑仁喊了一声。
惠经理早都像是兔子一样站在郑仁身边,赔笑道:“郑老板,手术顺利么?”
“嗯,一会帮忙把患者推回去,我给你们讲一下手术经过。”
又20分钟后,郑仁换好了衣服,坐在循环科张琳主任的办公室里,给患者家属讲解手术的影像。
时间还是有点短,光盘没有刻,不过那个不着急。
“这里,造影看冠脉没什么问题。”郑仁手里拿着一管原子笔,轻轻点着屏幕说道。
“嗯嗯,没问题,没问题。”惠经理连连应道,几乎就是郑仁说什么,他就跟着说什么。
“问题出在这里。”郑仁继续说道:“看上去患者心脏的血供一点事情都没有,但惠经理你注意心脏的跳动。”
“哦哦,注意心脏的跳动。”
“黑色的是随着血流进入冠脉的造影剂的影像,你看看心脏蹦几下,血流才到最后的毛细血管的。”郑仁道。
“1、2、3……”惠经理很听话的数着。
“8下。”最后他给郑仁了一个准确的答案。
“嗯,这就是问题所在。”郑仁道,“一般情况下,普通人的冠脉血流会在1.5秒之内到达所有的毛细血管分支。简单说,就是两个心动周期……就是心脏蹦2次的时间。”
这回惠经理听懂了。
2次和8次,相差了4倍。
“我们能看到的大血管,只承担心脏血供的5%左右血流,95%都是看不见的微血管承担。”郑仁觉得自己说的还不够细致,想了想,道:“冠脉就像是高速公路,堵了的话交通直接瘫痪。可是高速公路不堵车,你下了高速,也不能直接到家。”
惠经理不住的点头。
“要到家,还要串大街走小巷,也就是毛细血管供氧。”郑仁继续说道:“因为血液迟迟不能有效输送到位置,心肌需要的养分不能及时获取,与血管狭窄或血管痉挛造成的结果一样,也是心肌缺血的一种。”
“呃,之前的检查都没用啊。”惠经理觉得郑老板讲手术讲的通俗易懂,他渐渐的听进去了。
“也不能说没用,心脏X综合征像患者这么重的并不多见。”郑仁道:“为了确定这一点,我们接下来用注射用尼可地尔来改善毛细血管的状态。”
说着,郑仁点开影像,继续播放。
“尼可地尔适用于各类型心绞痛,包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛,而且能显著减少心血管事件发生风险。”郑仁道:“现在是静脉推注尼可地尔后的情况。”
“患者毛细血管痉挛的情况大幅度的缓解,你看黑色的造影剂下去的多快。”郑仁点着屏幕。
的确是立竿见影,造影剂几乎是“刷”的一下子进入给心肌供养的各级血管里。
屏幕上,盘根错节的树根一般,无数枝杈重新焕发生机,给患者的心脏提供养分。
“诊断很明确,是心脏X综合征,患者并不是在装病。”郑仁最后微笑说道。
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