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977 诊断性治疗


  “老板,没钱啊。”苏云接过银色的箱子,打开后把病历放到一边,没发现有卡,略有些小失望。

  “你应该不是很在乎钱的吧。”郑仁刷完牙,换了睡衣,坐在床上。

  “这代表着对你……或者是我们的重视程度。”苏云拿起病历和化验单,粗略的看了一遍。

  “没什么,想找我看病就来帝都。明儿手术,做完了咱们就飞回去。”郑仁很自然的说道。

  “还是名气不够啊。”苏云有些感慨,从资料里抽出一张纸,递给郑仁,道:“编码离子通道亚基单位的基因突变,已发现至少26个亚型1500多个基因突变,这些检查都做了。啧啧,有钱人啊,这一套下来,没个几百万美刀下不来。”

  郑仁接过纸,看了一眼,和他预料的一样。

  “老板,你怎么确定的?只是从临床症状来看么?”苏云问到。

  郑仁没回答这个话痨的唠叨,开始看各种资料。

  这里的资料,要比给吴老的全,不知道是吴老之前看过,只有最新资料还是其他什么原因。

  翻看一遍后,郑仁拿着24小时动态心电的单子,指着最后的断面,说到:“一般情况下,心脏离子通道病心电上会有长Q-T间期综合征、短Q-T间期综合征、布鲁加达综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等改变。”

  “然后呢。”

  “这里,心电直接从正常的窦性心律变成直线。”郑仁道:“我刚看到的时候都有些相信真的是那些莫名其妙的蛊毒了呢。但反复想了想,虽然现有的心电并不支持诊断,可是也无法推翻诊断。”

  “别扯淡,你不会只从这个就判断是心脏离子通道病吧。”

  “《新英格兰》杂志2004年第6期12页,有一篇病情综述。讲的是有关于心脏离子通道病的1个病例。患者是因为其他疾病住院,恰好有心电监护。住院期间患者突然发病,死亡,之后尸检,做了详细的检查后发现有基因改变。”

  “之前没有心电改变么?”苏云问到。

  “嗯。”郑仁道:“这是一种罕见病,极少数的病人会出现没有任何体征,直接心脏骤停的情况。这位……”

  说着,郑仁抖了抖手里的心电图,摇了摇头,“我估计是遇到这种情况了。”

  “我觉得用蛊毒或是降头术来解释,更能被人接受。”苏云嘴角露出一丝冷笑,很显然郑仁的解释无法说服他。

  “是这样。”郑仁站起身,开始收拾资料,“如果按照心脏离子通道病诊断的话,手术治疗,只需要下一个心脏起搏器就可以了。基本没什么损伤,只是预防性的措施。”

  “要是不是呢?”

  “不是也没有关系,假设是蛊毒或者是其他疾病,心脏起搏器根本没有作用,取出来就可以了。”

  “老板,你的态度简直太不严谨了。”

  “这是诊断性治疗,你没做过?”郑仁诧异的看着苏云。

  苏云怔了一下,用怪异的目光审视郑仁。

  这货,是真的不知道香江邹家的势力,还是根本不在乎呢。

  不过诊断性治疗,似乎也对啊。

  对于医生来讲,邹家的那位只是一名患者,要是太当真了,也不好。

  所谓诊断性治疗,是指医生在不能完全断定病情的情况下,按照经验和推理判断,进行一种治疗手段。

  治疗的效果,用来判断医生对其病情的判断是否正确。

  是自己已经盲目的相信郑老板能解决所有问题了么?这可是一个很不好的趋势啊,苏云心里默默的想着。

  没人能一直正确,一旦失误,至少是一次医疗事故。

  “在梅奥医疗中心做了最先进的医疗检查后,都无法做诊断的前提下,我觉得做诊断性治疗,是有根据的。”郑仁解释道:“要不然,也没什么好办法,只能去南洋找蛊术大师来解毒了。我倒是觉得,在蛊术大师和现代科学之间应该怎么做选择,是很简单的么。”

  “……”苏云沉默。

  一想到电影里面那些蛊术大师,尤其是泰国的恐怖片,苏云没有觉得恶心,反而笑了。

  郑仁说的有道理,只是一个诊断性治疗而已,有什么难以选择的么?

  “好了,我回去睡了。”苏云道。

  “明天的漫展,快去快回。”郑仁道:“要是患者来咨询,我要手术,怕是没时间和他们做沟通。”

  苏云愕然看着郑仁,随即撇撇嘴,道:“你不会是看到患者的女儿跑前跑后,才想让我去的吧。”

  “肯定是这样。”郑仁笑道:“以我的临床经验来讲,遇到女孩、女人,从10岁到80岁,只要你去做交代,效果肯定要比常悦还要好。”

  “没时间,漫展结束我去机场和你汇合。”苏云一脸木然,转身离开。

  “早点休息,明天快去快回。”郑仁像是没听到苏云的话一样,继续说到。

  “砰~”房门被摔的发出一声巨响。

  郑仁也不在意,拿出手机,给谢伊人发了微信,说了一下来鹏城遇到的古怪事情。

  聊了一会,互道晚安,关灯睡去。

  ……

  第二天一早,冯旭辉知道郑仁起来,早早等在早餐大厅。

  这里的早餐不错,穆涛挑选了一家很不错的酒店。冯旭辉也没做无用功,给郑仁和苏云买早餐,而是陪着过来吃饭。

  吃过早餐后,穆涛的车就来到酒店门口。

  苏云目送郑仁、鲁道夫·瓦格纳教授、冯旭辉上车,根本没有一起去的意思。

  “苏云,你不去?”穆涛有些诧异。

  “我要去漫展。”苏云道。

  “……”穆涛扼腕。

  这么高的天赋,竟然不知道珍惜。难道所有天才,都是这样的么?

  漫展是什么鬼,有TIPS手术更吸引人?

  “早点回来啊,要是昨天那患者……”

  “不去。”苏云道。

  “出发前老师跟我说,邹先生一早就到了医院等郑老板。”穆涛道。

  “嗯?”郑仁楞了一下,“苏云,别去漫展了,上车。”

  “试验性手术这种不靠谱的话,我说不出口。”

  “我也说不出口,但相比较,你脸皮比较厚,还是你说更适合。”郑仁微笑,说到。

  “……”穆涛特别不适应郑仁和苏云之间对话的风格。


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